Identifikasi
faktor risiko untuk mengembangkan PBC harus menjadi prioritas penting,
tetapi sangat sedikit penelitian yang telah dilakukan di bidang ini. Survei tahun 2002 menggunakan pertanyaan dari Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional pemerintah AS. Survei ini membandingkan jawaban 199 pasien dengan PBC dengan 171 saudara kandung dan 141 teman pasien. Seperti
yang diantisipasi, pasien dengan PBC didominasi wanita (10 hingga 1
wanita untuk pria), dan usia rata-rata adalah 53 tahun.
Para
pasien melaporkan telah mengalami frekuensi tinggi penyakit autoimun
lainnya, termasuk sindrom sicca di 17,4% dan fenomena Raynaud di 12,5%. Yang menarik, 6% melaporkan bahwa setidaknya satu anggota keluarga lain memiliki PBC. Analisis
statistik menunjukkan bahwa risiko mengembangkan PBC untuk pasien
dibandingkan dengan teman-teman sebagai kontrol adalah:
492% lebih besar karena memiliki penyakit autoimun lainnya
204% lebih besar karena merokok
186% lebih besar karena telah menjalani tonsilektomi
212% lebih besar di antara wanita karena memiliki infeksi saluran kemih atau infeksi vagina.
Peningkatan risiko serupa ditemukan untuk pasien PBC ketika mereka dibandingkan dengan saudara kandung tanpa PBC.
Minggu, 29 Juli 2018
Insidensi Sirosis Biliar Primer
PBC adalah penyakit yang secara tidak proporsional mempengaruhi wanita, dengan 10 wanita untuk setiap pria yang menderita penyakit ini. Ini juga merupakan penyakit dewasa yang, lebih anehnya, tidak pernah didiagnosis pada masa kanak-kanak. Diagnosis paling sering dilakukan pada wanita paruh baya antara usia sekitar 30 dan 60 tahun. PBC dianggap sebagai penyakit yang tidak umum, tetapi tidak jarang.
Studi menunjukkan bahwa jumlah orang dengan PBC pada waktu tertentu (disebut sebagai prevalensi penyakit) berkisar 19-251 per juta penduduk di berbagai negara. Jika angka-angka ini disesuaikan untuk mengkompensasi fakta bahwa PBC hanya ditemukan pada orang dewasa dan bahwa 90% dari individu yang terkena adalah wanita, maka prevalensi yang dihitung adalah sekitar 25 hingga 335 per juta wanita dan 2,8 hingga 37 per juta pria.
Studi jangka panjang terbesar dan terbaik dari PBC telah dilakukan di Inggris bagian utara. Temuan mereka menunjukkan bahwa jumlah kasus PBC baru dari waktu ke waktu (disebut sebagai kejadian penyakit) telah meningkat terus dari 16 per juta penduduk pada tahun 1976 menjadi 251 per juta pada tahun 1994. Sayangnya, tidak ada studi serupa yang dilakukan di tempat lain untuk memvalidasi. atau menyanggah keyakinan bahwa kejadian dan prevalensi PBC meningkat di seluruh dunia.
Satu studi komprehensif yang dilakukan di Inggris utara dari 1987 hingga 1994 dirancang khusus untuk menemukan orang-orang dengan PBC. Dengan menggunakan kriteria ketat untuk diagnosis PBC, mereka mengidentifikasi total 770 pasien. Dari jumlah tersebut, jumlah orang yang baru didiagnosis dengan PBC selama hanya 7 tahun ini adalah 468. Dengan demikian, peneliti klinis yang tertarik pada PBC telah melakukan studi epidemiologi (sebab dan distribusi) ekstensif dari PBC selama hampir 20 tahun di wilayah geografis yang sama ini. Fokus yang terkonsentrasi pada upaya sangat mendukung pandangan bahwa peningkatan nyata dalam jumlah orang dengan PBC memang benar meningkat.
Studi menunjukkan bahwa jumlah orang dengan PBC pada waktu tertentu (disebut sebagai prevalensi penyakit) berkisar 19-251 per juta penduduk di berbagai negara. Jika angka-angka ini disesuaikan untuk mengkompensasi fakta bahwa PBC hanya ditemukan pada orang dewasa dan bahwa 90% dari individu yang terkena adalah wanita, maka prevalensi yang dihitung adalah sekitar 25 hingga 335 per juta wanita dan 2,8 hingga 37 per juta pria.
Studi jangka panjang terbesar dan terbaik dari PBC telah dilakukan di Inggris bagian utara. Temuan mereka menunjukkan bahwa jumlah kasus PBC baru dari waktu ke waktu (disebut sebagai kejadian penyakit) telah meningkat terus dari 16 per juta penduduk pada tahun 1976 menjadi 251 per juta pada tahun 1994. Sayangnya, tidak ada studi serupa yang dilakukan di tempat lain untuk memvalidasi. atau menyanggah keyakinan bahwa kejadian dan prevalensi PBC meningkat di seluruh dunia.
Satu studi komprehensif yang dilakukan di Inggris utara dari 1987 hingga 1994 dirancang khusus untuk menemukan orang-orang dengan PBC. Dengan menggunakan kriteria ketat untuk diagnosis PBC, mereka mengidentifikasi total 770 pasien. Dari jumlah tersebut, jumlah orang yang baru didiagnosis dengan PBC selama hanya 7 tahun ini adalah 468. Dengan demikian, peneliti klinis yang tertarik pada PBC telah melakukan studi epidemiologi (sebab dan distribusi) ekstensif dari PBC selama hampir 20 tahun di wilayah geografis yang sama ini. Fokus yang terkonsentrasi pada upaya sangat mendukung pandangan bahwa peningkatan nyata dalam jumlah orang dengan PBC memang benar meningkat.
Sirosis Bilier Primer
Fakta tentang Sirosis Biliaris Primer (PBC)
Primary biliary cirrhosis (PBC) adalah penyakit kronis (durasi panjang) yang ditandai dengan peradangan progresif dan penghancuran saluran empedu kecil di dalam hati. Apa saluran empedu dan apa yang mereka lakukan? Saluran empedu adalah saluran kecil yang mengangkut empedu dari hati ke duktus hati yang lebih besar dan masuk ke kantong empedu tempat empedu disimpan sampai seseorang makan. Empedu kemudian dikeluarkan dari kantong empedu melalui saluran empedu ke usus kecil di mana ia memecah makanan untuk penyerapan. Nutrisi kemudian diserap di usus kecil untuk digunakan tubuh.
Sistem plambing dimulai di hati dengan saluran kaliber yang sangat kecil yang terhubung ke saluran kaliber yang semakin besar, seperti pohon di mana ranting terhubung ke cabang-cabang kecil yang terhubung ke cabang yang lebih besar. Bahkan, sistem ini sering disebut sebagai pohon empedu. Saluran empedu kanan dan kiri yang besar, masih di dalam hati, terhubung ke saluran empedu yang lebih besar yang berjalan di luar hati ke usus kecil tepat di luar perut.
Saluran empedu umum menghubungkan saluran kistik ke kantong empedu. Kandung empedu adalah organ berbentuk seperti buah pir, dapat diperluas, seperti kantung dalam sistem empedu. Saluran empedu bercabang tentu saja melalui jaringan khusus di hati, yang disebut saluran portal, yang bertindak seperti saluran untuk saluran. Bahkan, saluran portal bercabang yang mengandung saluran empedu juga mengandung pembuluh darah yang masuk dan meninggalkan hati.
Saluran empedu membawa empedu, cairan yang diproduksi oleh sel hati (hepatosit) dan dimodifikasi oleh sel biliary lining (epitel) saat mengalir melalui saluran ke usus kecil. Empedu mengandung zat yang diperlukan untuk pencernaan dan penyerapan lemak yang disebut asam empedu, serta senyawa lain yang merupakan produk limbah, seperti pigmen bilirubin. (Bilirubin adalah senyawa kuning-oranye yang dihasilkan oleh pemecahan hemoglobin dari sel darah merah tua.) Empedu disimpan di kantong empedu antara waktu makan dan dibuang ke usus kecil selama pencernaan makanan.
Peradangan di PBC dimulai di saluran portal hati dan melibatkan saluran empedu kecil di area ini. Penghancuran saluran empedu kecil menghalangi aliran normal cairan empedu ke usus. Istilah medis untuk penurunan aliran empedu adalah kolestasis. (Chole berarti empedu dan stasis berarti kegagalan atau penurunan aliran.) Kolestasis adalah aspek yang sangat penting dari penyakit ini. Ketika peradangan terus menghancurkan lebih banyak saluran empedu ini, ia menyebar untuk menghancurkan sel-sel hati terdekat (hepatosit). Ketika penghancuran inflamasi hepatosit berlangsung, jaringan parut (fibrosis) terbentuk dan menyebar melalui area perusakan.
Efek gabungan dari peradangan progresif, jaringan parut, dan toksisitas dari empedu yang terperangkap di dalam hepatosit (sel-sel hati) memuncak pada cirrhosis. Sirosis didefinisikan sebagai tahap penyakit ketika ada jaringan parut yang meluas dari hati dan kelompok (nodul) dari reproduksi hepatosit (regenerasi) sendiri di dalam parut. Karena sirosis hanya terjadi pada tahap selanjutnya dari PBC, nama sirosis bilier primer sebenarnya merupakan ironi bagi pasien pada tahap awal penyakit. Istilah yang lebih teknis benar dan merenung untuk PBC, kolangitis destruktif non-suppuratif kronis, bagaimanapun, belum pernah digunakan secara luas dan tidak mungkin untuk menggantikan PBC.
Primary biliary cirrhosis (PBC) adalah penyakit kronis (durasi panjang) yang ditandai dengan peradangan progresif dan penghancuran saluran empedu kecil di dalam hati. Apa saluran empedu dan apa yang mereka lakukan? Saluran empedu adalah saluran kecil yang mengangkut empedu dari hati ke duktus hati yang lebih besar dan masuk ke kantong empedu tempat empedu disimpan sampai seseorang makan. Empedu kemudian dikeluarkan dari kantong empedu melalui saluran empedu ke usus kecil di mana ia memecah makanan untuk penyerapan. Nutrisi kemudian diserap di usus kecil untuk digunakan tubuh.
Sistem plambing dimulai di hati dengan saluran kaliber yang sangat kecil yang terhubung ke saluran kaliber yang semakin besar, seperti pohon di mana ranting terhubung ke cabang-cabang kecil yang terhubung ke cabang yang lebih besar. Bahkan, sistem ini sering disebut sebagai pohon empedu. Saluran empedu kanan dan kiri yang besar, masih di dalam hati, terhubung ke saluran empedu yang lebih besar yang berjalan di luar hati ke usus kecil tepat di luar perut.
Saluran empedu umum menghubungkan saluran kistik ke kantong empedu. Kandung empedu adalah organ berbentuk seperti buah pir, dapat diperluas, seperti kantung dalam sistem empedu. Saluran empedu bercabang tentu saja melalui jaringan khusus di hati, yang disebut saluran portal, yang bertindak seperti saluran untuk saluran. Bahkan, saluran portal bercabang yang mengandung saluran empedu juga mengandung pembuluh darah yang masuk dan meninggalkan hati.
Saluran empedu membawa empedu, cairan yang diproduksi oleh sel hati (hepatosit) dan dimodifikasi oleh sel biliary lining (epitel) saat mengalir melalui saluran ke usus kecil. Empedu mengandung zat yang diperlukan untuk pencernaan dan penyerapan lemak yang disebut asam empedu, serta senyawa lain yang merupakan produk limbah, seperti pigmen bilirubin. (Bilirubin adalah senyawa kuning-oranye yang dihasilkan oleh pemecahan hemoglobin dari sel darah merah tua.) Empedu disimpan di kantong empedu antara waktu makan dan dibuang ke usus kecil selama pencernaan makanan.
Peradangan di PBC dimulai di saluran portal hati dan melibatkan saluran empedu kecil di area ini. Penghancuran saluran empedu kecil menghalangi aliran normal cairan empedu ke usus. Istilah medis untuk penurunan aliran empedu adalah kolestasis. (Chole berarti empedu dan stasis berarti kegagalan atau penurunan aliran.) Kolestasis adalah aspek yang sangat penting dari penyakit ini. Ketika peradangan terus menghancurkan lebih banyak saluran empedu ini, ia menyebar untuk menghancurkan sel-sel hati terdekat (hepatosit). Ketika penghancuran inflamasi hepatosit berlangsung, jaringan parut (fibrosis) terbentuk dan menyebar melalui area perusakan.
Efek gabungan dari peradangan progresif, jaringan parut, dan toksisitas dari empedu yang terperangkap di dalam hepatosit (sel-sel hati) memuncak pada cirrhosis. Sirosis didefinisikan sebagai tahap penyakit ketika ada jaringan parut yang meluas dari hati dan kelompok (nodul) dari reproduksi hepatosit (regenerasi) sendiri di dalam parut. Karena sirosis hanya terjadi pada tahap selanjutnya dari PBC, nama sirosis bilier primer sebenarnya merupakan ironi bagi pasien pada tahap awal penyakit. Istilah yang lebih teknis benar dan merenung untuk PBC, kolangitis destruktif non-suppuratif kronis, bagaimanapun, belum pernah digunakan secara luas dan tidak mungkin untuk menggantikan PBC.
Dapatkah seorang anak atau orang dewasa terinfeksi kembali dengan cacing kremi?
Adalah umum untuk terinfeksi kembali dengan cacing kremi beberapa bulan setelah perawatan.
Jika gejala kambuh, sebaiknya hubungi dokter dan diobati lagi.
Apa Yang Dapat Anda Lakukan untuk Mencegah Penculikan?
Pembaca Komentar 1
Bagikan Kisah Anda
Praktekkan kebersihan yang baik. Mencuci tangan sebelum makan atau menyiapkan makanan membantu mencegah penyebaran infeksi.
Hindari menggaruk daerah anus.
Hindari menggigit kuku.
Jaga kuku tetap pendek dan bersih.
Cucilah semua tempat tidur dan piyama secara teratur.
Pastikan anak Anda mengganti pakaian dalam sehari-hari.
Sering vakum area bermain.
Terlepas dari langkah-langkah ini, mungkin masih cukup sulit untuk mencegah pengaruhnya kembali atau menyebarkan cacing kremi kepada orang lain.
Apa Outlook untuk Orang yang Mendapat Pinworms?
Infeksi cacing tambang mudah diobati, dan cacing kremi pergi.
Karena infeksi cacing kremi sangat menular, tidak jarang infeksi akan kambuh.
Jika gejala kambuh, sebaiknya hubungi dokter dan diobati lagi.
Apa Yang Dapat Anda Lakukan untuk Mencegah Penculikan?
Pembaca Komentar 1
Bagikan Kisah Anda
Praktekkan kebersihan yang baik. Mencuci tangan sebelum makan atau menyiapkan makanan membantu mencegah penyebaran infeksi.
Hindari menggaruk daerah anus.
Hindari menggigit kuku.
Jaga kuku tetap pendek dan bersih.
Cucilah semua tempat tidur dan piyama secara teratur.
Pastikan anak Anda mengganti pakaian dalam sehari-hari.
Sering vakum area bermain.
Terlepas dari langkah-langkah ini, mungkin masih cukup sulit untuk mencegah pengaruhnya kembali atau menyebarkan cacing kremi kepada orang lain.
Apa Outlook untuk Orang yang Mendapat Pinworms?
Infeksi cacing tambang mudah diobati, dan cacing kremi pergi.
Karena infeksi cacing kremi sangat menular, tidak jarang infeksi akan kambuh.
Menyembuhkan dan Menyebabkan Infeksi cacing pada Anak dan Orang Dewasa
Apa Obat Menyembuhkan dan Menyebabkan Infeksi cacing pada Anak dan Orang Dewasa?
albendazole (Albenza) adalah perawatan yang paling umum untuk cacing kremi.
Perawatan adalah satu tablet, yang membunuh cacing. Ada kekuatan yang berbeda untuk orang dewasa dan anak-anak yang lebih muda dari dua tahun.
Karena telur dapat bertahan selama beberapa minggu, pasien harus mengambil dosis kedua dua minggu kemudian untuk mengurangi kemungkinan infeksi ulang.
mebendazole (Vermox) juga berfungsi. Ini juga diambil dalam dosis tunggal dan diulang dua minggu kemudian.
Karena itu adalah umum bagi semua orang di rumah tangga untuk memiliki cacing kremi pada saat yang sama, dokter dapat merekomendasikan bahwa setiap orang akan diperlakukan pada saat yang bersamaan.
Dokter juga dapat merekomendasikan enema air keran untuk membantu mengeluarkan cacing kremi dan mengurangi gejala.
Setelah meminum pil, pasien juga harus melakukan hal berikut:
Biasakan mencuci tangan dengan hati-hati setelah menggunakan toilet, dan sebelum dan sesudah makan.
Secara menyeluruh mencuci semua tempat tidur, pakaian, dan mainan untuk menghancurkan telur yang tersisa.
Launder semua tempat tidur setiap 3-7 hari selama tiga minggu.
Cuci pakaian dalam dan piyama setiap hari selama dua minggu.
Obat yang digunakan sebelumnya [pyrantel pamoate (Pin-Rid, Pin-X) dan piperazine] sekarang jarang digunakan karena efikasi yang lebih rendah dan frekuensi efek samping yang lebih tinggi jika dibandingkan dengan albendazole (Albenza) atau mebendazole (Vermox).
albendazole (Albenza) adalah perawatan yang paling umum untuk cacing kremi.
Perawatan adalah satu tablet, yang membunuh cacing. Ada kekuatan yang berbeda untuk orang dewasa dan anak-anak yang lebih muda dari dua tahun.
Karena telur dapat bertahan selama beberapa minggu, pasien harus mengambil dosis kedua dua minggu kemudian untuk mengurangi kemungkinan infeksi ulang.
mebendazole (Vermox) juga berfungsi. Ini juga diambil dalam dosis tunggal dan diulang dua minggu kemudian.
Karena itu adalah umum bagi semua orang di rumah tangga untuk memiliki cacing kremi pada saat yang sama, dokter dapat merekomendasikan bahwa setiap orang akan diperlakukan pada saat yang bersamaan.
Dokter juga dapat merekomendasikan enema air keran untuk membantu mengeluarkan cacing kremi dan mengurangi gejala.
Setelah meminum pil, pasien juga harus melakukan hal berikut:
Biasakan mencuci tangan dengan hati-hati setelah menggunakan toilet, dan sebelum dan sesudah makan.
Secara menyeluruh mencuci semua tempat tidur, pakaian, dan mainan untuk menghancurkan telur yang tersisa.
Launder semua tempat tidur setiap 3-7 hari selama tiga minggu.
Cuci pakaian dalam dan piyama setiap hari selama dua minggu.
Obat yang digunakan sebelumnya [pyrantel pamoate (Pin-Rid, Pin-X) dan piperazine] sekarang jarang digunakan karena efikasi yang lebih rendah dan frekuensi efek samping yang lebih tinggi jika dibandingkan dengan albendazole (Albenza) atau mebendazole (Vermox).
Diagnosis Cacing Kremi
Spesialisasi Dokter Mana yang Mengobati Pinworms?
Dokter anak, praktisi keluarga dan internis semuanya mampu mendiagnosa dan mengobati infeksi cacing tambang secara akurat. Karena antibiotik sederhana sangat berhasil menyembuhkan infeksi dan komplikasi tidak biasa, spesialis jarang diperlukan.
Bagaimana Apakah Pinworms Didiagnosis?
Jika seseorang mencurigai cacing kremi tetapi tidak melihatnya, "uji pita" dapat digunakan.
Paling baik dilakukan pada malam hari selama gatal-gatal yang khas atau pagi-pagi sebelum mandi atau mencuci.
Bungkus selotip selofan di sekitar depressor lidah, sisi yang lengket, dan tekan ke kulit di sekitar anus untuk mengumpulkan telur.
Bawa rekaman itu ke dokter, yang akan meletakkannya di bawah mikroskop untuk mencari telur cacing kremi.
Dokter mungkin meminta orang itu untuk menggunakan beberapa potongan pita untuk meningkatkan kemungkinan melihat telur. Satu spesimen akan mendeteksi sekitar 50% kasus; 90% kasus akan terdeteksi jika tes diulang tiga kali.
Tes darah tidak diperlukan untuk menegakkan diagnosis infeksi cacing kremi.
Dokter dapat memutuskan berdasarkan gejala pasien bahwa cacing kremi hadir dan dapat diobati dengan obat tanpa melakukan tes apa pun.
Jika satu orang dalam rumah tangga memiliki cacing kremi dan orang lain di rumah tangga memiliki gejala yang sama, tidak perlu menguji semua orang sebelum mengobati.
Dokter anak, praktisi keluarga dan internis semuanya mampu mendiagnosa dan mengobati infeksi cacing tambang secara akurat. Karena antibiotik sederhana sangat berhasil menyembuhkan infeksi dan komplikasi tidak biasa, spesialis jarang diperlukan.
Bagaimana Apakah Pinworms Didiagnosis?
Jika seseorang mencurigai cacing kremi tetapi tidak melihatnya, "uji pita" dapat digunakan.
Paling baik dilakukan pada malam hari selama gatal-gatal yang khas atau pagi-pagi sebelum mandi atau mencuci.
Bungkus selotip selofan di sekitar depressor lidah, sisi yang lengket, dan tekan ke kulit di sekitar anus untuk mengumpulkan telur.
Bawa rekaman itu ke dokter, yang akan meletakkannya di bawah mikroskop untuk mencari telur cacing kremi.
Dokter mungkin meminta orang itu untuk menggunakan beberapa potongan pita untuk meningkatkan kemungkinan melihat telur. Satu spesimen akan mendeteksi sekitar 50% kasus; 90% kasus akan terdeteksi jika tes diulang tiga kali.
Tes darah tidak diperlukan untuk menegakkan diagnosis infeksi cacing kremi.
Dokter dapat memutuskan berdasarkan gejala pasien bahwa cacing kremi hadir dan dapat diobati dengan obat tanpa melakukan tes apa pun.
Jika satu orang dalam rumah tangga memiliki cacing kremi dan orang lain di rumah tangga memiliki gejala yang sama, tidak perlu menguji semua orang sebelum mengobati.
Bisakah Orang Dewasa Terkena Cacing Kremi
Banyak orang memiliki cacing kremi dan tidak memiliki gejala sama sekali.
Gejala cacing kremi yang paling umum adalah gatal di sekitar anus. Lebih buruk pada malam hari ketika cacing betina menyimpan telurnya pada orang yang terinfeksi. Ini dapat menyebabkan kesulitan untuk mendapatkan tidur malam yang nyenyak. Rasa gatal ini dirasakan karena respon peradangan pada cacing dewasa dan telurnya di jaringan perianal. Jika goresan parah terjadi, kulit dapat rusak dan memungkinkan pengembangan infeksi bakteri sekunder.
Cacing kremi jarang dapat bermigrasi ke vagina atau saluran kemih menyebabkan iritasi di daerah ini. Rasa gatal yang intens sekali lagi merupakan keluhan yang menonjol. Lokasi infeksi ini kurang umum daripada daerah perianal, dan infeksi biasanya hilang dengan sendirinya. Laporan kasus dari migrasi E. vermicularis ke dalam saluran reproduksi wanita internal telah dilaporkan. Infeksi ini sangat jarang.
Cacing kremi tidak menyebabkan sakit perut, buang air besar berdarah, demam, atau nafsu makan yang buruk. Jika orang tersebut memiliki tanda atau gejala ini, mereka mungkin memiliki kondisi yang lebih serius dan harus menghubungi dokter atau mengunjungi bagian gawat darurat rumah sakit. Cacing kremi dewasa telah ditemukan di usus bengkak yang dihilangkan saat operasi; Namun, apakah infeksi cacing kremi adalah penyebab apendisitis yang kontroversial.
Kapan Harus Merawat Perawatan Medis Jika Anda Pikir Anda Memiliki Pinworms
Jika Anda menduga bahwa Anda atau anak Anda mungkin memiliki cacing kremi, Anda harus membuat janji untuk menemui dokter Anda.
Untuk membantu dokter membuat diagnosis, cari tanda-tanda ini:
Cacing kremi cukup besar untuk dilihat dengan mata telanjang. Mereka berwarna kuning-putih dan terlihat seperti benang halus. Mereka biasanya kurang dari setengah inci panjang.
Cacing kremi paling aktif di malam hari. Waktu terbaik untuk melihat mereka di anus adalah beberapa jam setelah tidur. Orang tua kadang-kadang mencoba untuk menyelinap pada cacing dengan membuang kembali tempat tidur anak-anak dan menyinari lampu senter di lantai bawah dengan harapan menangkap pelakunya beraksi.
Cacing kremi juga kadang-kadang dapat dilihat di luar bangku anak.
Gejala cacing kremi yang paling umum adalah gatal di sekitar anus. Lebih buruk pada malam hari ketika cacing betina menyimpan telurnya pada orang yang terinfeksi. Ini dapat menyebabkan kesulitan untuk mendapatkan tidur malam yang nyenyak. Rasa gatal ini dirasakan karena respon peradangan pada cacing dewasa dan telurnya di jaringan perianal. Jika goresan parah terjadi, kulit dapat rusak dan memungkinkan pengembangan infeksi bakteri sekunder.
Cacing kremi jarang dapat bermigrasi ke vagina atau saluran kemih menyebabkan iritasi di daerah ini. Rasa gatal yang intens sekali lagi merupakan keluhan yang menonjol. Lokasi infeksi ini kurang umum daripada daerah perianal, dan infeksi biasanya hilang dengan sendirinya. Laporan kasus dari migrasi E. vermicularis ke dalam saluran reproduksi wanita internal telah dilaporkan. Infeksi ini sangat jarang.
Cacing kremi tidak menyebabkan sakit perut, buang air besar berdarah, demam, atau nafsu makan yang buruk. Jika orang tersebut memiliki tanda atau gejala ini, mereka mungkin memiliki kondisi yang lebih serius dan harus menghubungi dokter atau mengunjungi bagian gawat darurat rumah sakit. Cacing kremi dewasa telah ditemukan di usus bengkak yang dihilangkan saat operasi; Namun, apakah infeksi cacing kremi adalah penyebab apendisitis yang kontroversial.
Kapan Harus Merawat Perawatan Medis Jika Anda Pikir Anda Memiliki Pinworms
Jika Anda menduga bahwa Anda atau anak Anda mungkin memiliki cacing kremi, Anda harus membuat janji untuk menemui dokter Anda.
Untuk membantu dokter membuat diagnosis, cari tanda-tanda ini:
Cacing kremi cukup besar untuk dilihat dengan mata telanjang. Mereka berwarna kuning-putih dan terlihat seperti benang halus. Mereka biasanya kurang dari setengah inci panjang.
Cacing kremi paling aktif di malam hari. Waktu terbaik untuk melihat mereka di anus adalah beberapa jam setelah tidur. Orang tua kadang-kadang mencoba untuk menyelinap pada cacing dengan membuang kembali tempat tidur anak-anak dan menyinari lampu senter di lantai bawah dengan harapan menangkap pelakunya beraksi.
Cacing kremi juga kadang-kadang dapat dilihat di luar bangku anak.
Cacing kremi (Gejala, Gambar, Transmisi, dan Perawatan)
Infeksi cacing kremi (Enterobius vermicularis) adalah infeksi cacing yang paling umum di Amerika.
Meskipun setiap individu dapat mengembangkan kasus cacing kremi, infeksi terjadi paling sering pada anak-anak sekolah antara 5 hingga 10 tahun.
Infeksi cacing tambang terjadi di semua kelompok sosioekonomi; namun, penyebaran manusia ke manusia disukai oleh kondisi hidup yang dekat dan padat. Penyebaran di antara anggota keluarga adalah hal biasa.
Hewan tidak memiliki cacing kremi - manusia adalah satu-satunya tuan rumah alami untuk parasit ini.
Gejala cacing kremi yang paling umum adalah area rektum yang gatal. Gejala lebih buruk pada malam hari ketika cacing betina paling aktif dan merangkak keluar dari anus untuk menyimpan telur mereka.
Meskipun infeksi cacing tambang bisa mengganggu, mereka jarang menyebabkan masalah kesehatan yang serius dan biasanya tidak berbahaya.
Terapi dengan obat resep rutin memberikan penyembuhan yang efektif di hampir semua kasus.
Penyebab Pinworms
Siklus hidup yang sangat sederhana dari E. vermicularis memastikan prevalensi manusia yang tinggi. Telur kecil yang disimpan di sekitar anus oleh cacing betina menyebarkan infeksi. Setiap cacing betina dapat menghasilkan lebih dari 10.000 telur selama masa hidupnya. Ketika seseorang dengan cacing kremi mencakar daerah perianal mereka, telur mungkin bersarang di bawah kuku jari tangan mereka dan menyebar ke segala sesuatu yang disentuhnya. Debu, pakaian, alas tidur, atau mainan yang terinfeksi juga dapat menyebarkan telur. Ketika orang lain secara tidak sengaja menelan telur-telur ini, mereka juga menjadi terinfeksi.
Selama beberapa minggu berikutnya, telur yang baru menetas menetas dan matang menjadi cacing dewasa. Cacing baru bermigrasi ke persimpangan antara usus kecil dan besar. Setelah pematangan lebih lanjut, cacing "hamil" baru bermigrasi dari wilayah ini ke rektum. Dari sini dia akan melakukan perjalanan ke area anal (biasanya di malam hari) dan menyimpan telurnya. Siklus hidup kini telah mencapai lingkaran penuh. Betina dewasa hidup selama kurang lebih tiga bulan di inang manusia mereka. Telur mereka bisa mati dalam satu hingga dua hari di lingkungan yang hangat dan kering; Namun kondisi dingin dan lembab akan memungkinkan kelangsungan hidup mereka hingga dua minggu.
Bisakah Orang Dewasa Mencapai Pinworms?
Karena infeksi cacing tambang sangat menular, tidak jarang orang dewasa yang berpotensi terkena mereka yang terinfeksi (misalnya, orang tua dan pengasuh) menjadi terinfeksi. Karena sebagian besar infeksi cacing kremi tidak bergejala, statistik mengenai infeksi dalam keadaan seperti itu tidak tepat.
Meskipun setiap individu dapat mengembangkan kasus cacing kremi, infeksi terjadi paling sering pada anak-anak sekolah antara 5 hingga 10 tahun.
Infeksi cacing tambang terjadi di semua kelompok sosioekonomi; namun, penyebaran manusia ke manusia disukai oleh kondisi hidup yang dekat dan padat. Penyebaran di antara anggota keluarga adalah hal biasa.
Hewan tidak memiliki cacing kremi - manusia adalah satu-satunya tuan rumah alami untuk parasit ini.
Gejala cacing kremi yang paling umum adalah area rektum yang gatal. Gejala lebih buruk pada malam hari ketika cacing betina paling aktif dan merangkak keluar dari anus untuk menyimpan telur mereka.
Meskipun infeksi cacing tambang bisa mengganggu, mereka jarang menyebabkan masalah kesehatan yang serius dan biasanya tidak berbahaya.
Terapi dengan obat resep rutin memberikan penyembuhan yang efektif di hampir semua kasus.
Penyebab Pinworms
Siklus hidup yang sangat sederhana dari E. vermicularis memastikan prevalensi manusia yang tinggi. Telur kecil yang disimpan di sekitar anus oleh cacing betina menyebarkan infeksi. Setiap cacing betina dapat menghasilkan lebih dari 10.000 telur selama masa hidupnya. Ketika seseorang dengan cacing kremi mencakar daerah perianal mereka, telur mungkin bersarang di bawah kuku jari tangan mereka dan menyebar ke segala sesuatu yang disentuhnya. Debu, pakaian, alas tidur, atau mainan yang terinfeksi juga dapat menyebarkan telur. Ketika orang lain secara tidak sengaja menelan telur-telur ini, mereka juga menjadi terinfeksi.
Selama beberapa minggu berikutnya, telur yang baru menetas menetas dan matang menjadi cacing dewasa. Cacing baru bermigrasi ke persimpangan antara usus kecil dan besar. Setelah pematangan lebih lanjut, cacing "hamil" baru bermigrasi dari wilayah ini ke rektum. Dari sini dia akan melakukan perjalanan ke area anal (biasanya di malam hari) dan menyimpan telurnya. Siklus hidup kini telah mencapai lingkaran penuh. Betina dewasa hidup selama kurang lebih tiga bulan di inang manusia mereka. Telur mereka bisa mati dalam satu hingga dua hari di lingkungan yang hangat dan kering; Namun kondisi dingin dan lembab akan memungkinkan kelangsungan hidup mereka hingga dua minggu.
Bisakah Orang Dewasa Mencapai Pinworms?
Karena infeksi cacing tambang sangat menular, tidak jarang orang dewasa yang berpotensi terkena mereka yang terinfeksi (misalnya, orang tua dan pengasuh) menjadi terinfeksi. Karena sebagian besar infeksi cacing kremi tidak bergejala, statistik mengenai infeksi dalam keadaan seperti itu tidak tepat.
Menyembuhkan Tukak Peptik
Berapa Lama Apakah Ambil untuk Tukak Peptik untuk Menyembuhkan? Bisakah Mereka Disembuhkan?
Prognosis untuk ulkus peptikum yang dirawat dengan baik adalah baik dengan kebanyakan orang mendapatkan pemulihan penuh dan sangat sedikit kasus yang terjadi kembali. Perawatan untuk bakteri H. pylori biasanya berhasil jika Anda meminum obat sesuai resep.
Dengan perawatan yang tepat, gejala akan hilang dalam beberapa hari hingga minggu, tetapi penyembuhan yang sebenarnya dari lapisan usus atau lambung dapat memakan waktu beberapa minggu lebih lama. Meskipun bisul dapat menyebabkan ketidaknyamanan, mereka jarang mengancam jiwa. Namun, borok yang tidak sembuh mungkin menjadi keluhan bahwa ada penyebab lain untuk ulkus daripada ulkus peptikum. Penyebab-penyebab ini termasuk kanker dan harus ditindaklanjuti dengan dokter Anda.
Ulkus parah dapat memiliki beberapa komplikasi. Ini biasanya berkembang pada orang yang tidak menerima perawatan yang tepat. Komplikasi ulkus mungkin memerlukan perawatan darurat termasuk endoskopi atau operasi. Komplikasi bahkan dapat mengakibatkan kematian jika tidak segera diobati.
Pendarahan: Bisul di lambung atau duodenum bisa berdarah.
Biasanya, ini karena pembuluh darah (arteri) yang memasok area ulkus telah rusak oleh asam lambung.
Kadang-kadang ini adalah satu-satunya tanda ulkus.
Perdarahan bisa lambat atau cepat.
Pendarahan yang lambat biasanya berasal dari pembuluh darah kecil; hasil yang biasa adalah jumlah darah yang rendah (anemia), dan gejalanya adalah kelelahan (kelelahan), lesu, dan pucat.
Pendarahan cepat biasanya berasal dari arteri yang lebih besar, dan gejala termasuk muntah darah yang diasamkan, yang terlihat seperti bubuk kopi, atau kotoran yang berdarah atau hitam.
Perforasi: Ketika ulkus menjadi sangat buruk, itu bisa makan semua jalan melalui perut atau dinding usus.
Lubang yang dihasilkan di saluran cerna disebut perforasi.
Isi usus (makanan, bakteri, dan cairan pencernaan) kemudian bisa tumpah.
Zat-zat ini dapat melukai jaringan lain dan menyebabkan infeksi serius.
Obstruksi: An ulkus menyebabkan peradangan.
Jika peradangan ini menjadi kronis (berkelanjutan, tahan lama), dapat menyebabkan pembengkakan dan jaringan parut.
Seiring waktu, jaringan parut ini benar-benar dapat menghalangi saluran pencernaan.
Ini menghalangi makanan yang lewat, menyebabkan muntah dan penurunan berat badan.
Prognosis untuk ulkus peptikum yang dirawat dengan baik adalah baik dengan kebanyakan orang mendapatkan pemulihan penuh dan sangat sedikit kasus yang terjadi kembali. Perawatan untuk bakteri H. pylori biasanya berhasil jika Anda meminum obat sesuai resep.
Dengan perawatan yang tepat, gejala akan hilang dalam beberapa hari hingga minggu, tetapi penyembuhan yang sebenarnya dari lapisan usus atau lambung dapat memakan waktu beberapa minggu lebih lama. Meskipun bisul dapat menyebabkan ketidaknyamanan, mereka jarang mengancam jiwa. Namun, borok yang tidak sembuh mungkin menjadi keluhan bahwa ada penyebab lain untuk ulkus daripada ulkus peptikum. Penyebab-penyebab ini termasuk kanker dan harus ditindaklanjuti dengan dokter Anda.
Ulkus parah dapat memiliki beberapa komplikasi. Ini biasanya berkembang pada orang yang tidak menerima perawatan yang tepat. Komplikasi ulkus mungkin memerlukan perawatan darurat termasuk endoskopi atau operasi. Komplikasi bahkan dapat mengakibatkan kematian jika tidak segera diobati.
Pendarahan: Bisul di lambung atau duodenum bisa berdarah.
Biasanya, ini karena pembuluh darah (arteri) yang memasok area ulkus telah rusak oleh asam lambung.
Kadang-kadang ini adalah satu-satunya tanda ulkus.
Perdarahan bisa lambat atau cepat.
Pendarahan yang lambat biasanya berasal dari pembuluh darah kecil; hasil yang biasa adalah jumlah darah yang rendah (anemia), dan gejalanya adalah kelelahan (kelelahan), lesu, dan pucat.
Pendarahan cepat biasanya berasal dari arteri yang lebih besar, dan gejala termasuk muntah darah yang diasamkan, yang terlihat seperti bubuk kopi, atau kotoran yang berdarah atau hitam.
Perforasi: Ketika ulkus menjadi sangat buruk, itu bisa makan semua jalan melalui perut atau dinding usus.
Lubang yang dihasilkan di saluran cerna disebut perforasi.
Isi usus (makanan, bakteri, dan cairan pencernaan) kemudian bisa tumpah.
Zat-zat ini dapat melukai jaringan lain dan menyebabkan infeksi serius.
Obstruksi: An ulkus menyebabkan peradangan.
Jika peradangan ini menjadi kronis (berkelanjutan, tahan lama), dapat menyebabkan pembengkakan dan jaringan parut.
Seiring waktu, jaringan parut ini benar-benar dapat menghalangi saluran pencernaan.
Ini menghalangi makanan yang lewat, menyebabkan muntah dan penurunan berat badan.
Bedah Menyembuhkan Ulkus Peptik
Apakah Bedah Menyembuhkan Ulkus Peptik?
Terapi medis bekerja pada kebanyakan orang dengan ulkus peptikum. Kadang-kadang, terapi medis tidak berhasil, atau seseorang tidak dapat mengambil terapi untuk beberapa alasan. Pembedahan merupakan alternatif terapi medis bagi orang-orang ini.
Operasi bedah yang sering digunakan dalam ulkus peptikum meliputi hal-hal berikut:
Vagotomi: Memotong saraf vagus, yang mentransmisikan pesan dari otak ke perut, dapat mengurangi sekresi asam. Namun, ini juga dapat mengganggu fungsi perut lainnya. Operasi yang lebih baru hanya memotong bagian saraf yang mempengaruhi sekresi asam.
Antrektomi: Ini sering dilakukan bersamaan dengan vagotomi. Ini melibatkan melepas bagian bawah perut (antrum). Bagian perut ini menghasilkan hormon yang meningkatkan produksi asam lambung. Bagian perut yang berdekatan juga bisa dihilangkan.
Pyloroplasty: Prosedur ini juga kadang dilakukan dengan vagotomy. Ini memperbesar pembukaan antara lambung dan duodenum (pilorus) untuk mendorong bagian makanan yang dicerna sebagian. Setelah makanan berlalu, produksi asam biasanya berhenti.
Mengikat arteri: Jika perdarahan merupakan masalah, memotong suplai darah (arteri) ke ulkus dapat menghentikan pendarahan.
Dapatkah Ulkus Peptik Dapat Dicegah?
Tukak peptik dapat dicegah dengan menghindari hal-hal yang merusak pelindung lambung dan meningkatkan sekresi asam lambung. Ini termasuk alkohol, merokok, aspirin, obat anti-inflamasi nonsteroid, dan kafein.
Mencegah infeksi dengan H pylori adalah masalah menghindari makanan dan air yang terkontaminasi dan mematuhi standar kebersihan pribadi yang ketat. Cuci tangan dengan hati-hati dengan air hangat dan sabun setiap kali kamar mandi digunakan, popok diganti, dan sebelum dan sesudah menyiapkan makanan.
Jika Anda membutuhkan bantuan nyeri dan tindakan anti-inflamasi aspirin atau NSAID, Anda dapat mengurangi risiko bisul dengan mencoba yang berikut:
Coba NSAID yang berbeda, yang lebih mudah di perut.
Kurangi dosis atau berapa kali Anda minum obat.
Ganti obat lain, seperti acetaminophen (Tylenol).
Bicaralah dengan profesional perawatan kesehatan Anda tentang bagaimana Anda dapat melindungi diri sendiri.
Mengikuti rekomendasi perawatan kesehatan profesional Anda dapat membantu mencegah kekambuhan ulkus. Ini termasuk mengambil semua obat sesuai resep, terutama jika Anda memiliki infeksi H. pylori.
Terapi medis bekerja pada kebanyakan orang dengan ulkus peptikum. Kadang-kadang, terapi medis tidak berhasil, atau seseorang tidak dapat mengambil terapi untuk beberapa alasan. Pembedahan merupakan alternatif terapi medis bagi orang-orang ini.
Operasi bedah yang sering digunakan dalam ulkus peptikum meliputi hal-hal berikut:
Vagotomi: Memotong saraf vagus, yang mentransmisikan pesan dari otak ke perut, dapat mengurangi sekresi asam. Namun, ini juga dapat mengganggu fungsi perut lainnya. Operasi yang lebih baru hanya memotong bagian saraf yang mempengaruhi sekresi asam.
Antrektomi: Ini sering dilakukan bersamaan dengan vagotomi. Ini melibatkan melepas bagian bawah perut (antrum). Bagian perut ini menghasilkan hormon yang meningkatkan produksi asam lambung. Bagian perut yang berdekatan juga bisa dihilangkan.
Pyloroplasty: Prosedur ini juga kadang dilakukan dengan vagotomy. Ini memperbesar pembukaan antara lambung dan duodenum (pilorus) untuk mendorong bagian makanan yang dicerna sebagian. Setelah makanan berlalu, produksi asam biasanya berhenti.
Mengikat arteri: Jika perdarahan merupakan masalah, memotong suplai darah (arteri) ke ulkus dapat menghentikan pendarahan.
Dapatkah Ulkus Peptik Dapat Dicegah?
Tukak peptik dapat dicegah dengan menghindari hal-hal yang merusak pelindung lambung dan meningkatkan sekresi asam lambung. Ini termasuk alkohol, merokok, aspirin, obat anti-inflamasi nonsteroid, dan kafein.
Mencegah infeksi dengan H pylori adalah masalah menghindari makanan dan air yang terkontaminasi dan mematuhi standar kebersihan pribadi yang ketat. Cuci tangan dengan hati-hati dengan air hangat dan sabun setiap kali kamar mandi digunakan, popok diganti, dan sebelum dan sesudah menyiapkan makanan.
Jika Anda membutuhkan bantuan nyeri dan tindakan anti-inflamasi aspirin atau NSAID, Anda dapat mengurangi risiko bisul dengan mencoba yang berikut:
Coba NSAID yang berbeda, yang lebih mudah di perut.
Kurangi dosis atau berapa kali Anda minum obat.
Ganti obat lain, seperti acetaminophen (Tylenol).
Bicaralah dengan profesional perawatan kesehatan Anda tentang bagaimana Anda dapat melindungi diri sendiri.
Mengikuti rekomendasi perawatan kesehatan profesional Anda dapat membantu mencegah kekambuhan ulkus. Ini termasuk mengambil semua obat sesuai resep, terutama jika Anda memiliki infeksi H. pylori.
Obat Resep untuk Tukak Peptik
Obat-obatan Over-the-Counter (OTC) dan Obat Resep untuk Tukak Peptik
Beberapa jenis obat digunakan untuk mengobati bisul.
Antasida: Obat-obatan nonresep ini hanya menetralkan asam.
Kebanyakan termasuk aluminium hidroksida yang dikombinasikan dengan magnesium atau kalsium. Contohnya adalah Maalox, Mylanta, Tums, dan Rolaids.
Ini dapat menyebabkan konstipasi, meskipun yang mengandung magnesium dapat menyebabkan diare.
Efek samping ini sangat mungkin terjadi jika obat-obatan diminum secara teratur.
Histamin (H2) blocker: Ini adalah obat pemblokir asam yang banyak digunakan dalam pengobatan tukak lambung.
H2 blocker termasuk cimetidine (Tagamet), ranitidine (Zantac), famotidine (Pepcid), dan nizatidine (Axid).
Mereka mencegah produksi asam dengan memblokir histamin, zat kimia yang meningkatkan produksi asam.
Kekuatan nonresep tersedia, tetapi bagi kebanyakan orang dengan sakit maag versi resep yang lebih kuat diperlukan.
H2 blocker bekerja sangat baik dalam mengurangi asam dan rasa sakit. (Mengurangi asam membantu menyembuhkan bisul.)
Mereka mungkin membutuhkan beberapa hari untuk mulai memiliki efek.
Perawatan dengan H2 blocker biasanya memakan waktu 6-8 minggu.
Penghambat pompa asam: Obat ini juga dikenal sebagai inhibitor pompa proton (PPI).
Kelompok ini termasuk omeprazole (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), lansoprazole (Prevacid, Prevacid 24-Jam), rabeprazole (Aciphex), dan pantoprazole (Protonix), dexlansoprazole (Dexilant, Kapidex), dan esomeprazole (Nexium).
Inhibitor pompa proton bahkan lebih kuat dari H2 blocker.
Mereka bekerja dengan menghentikan "pompa" yang mengeluarkan asam ke dalam lambung.
Mereka semakin banyak digunakan dalam rejimen tiga kali lipat dan ganda untuk infeksi.
Agen pelindung: Obat-obatan ini tidak mempengaruhi jumlah asam di lambung; sebaliknya, mereka melindungi lapisan mukosa lambung dari asam.
Satu jenis sangat tebal dan menempel pada ulkus, membentuk penghalang fisik antara ulkus dan asam. Contohnya adalah sukralfat (Carafate).
Jenis lain meningkatkan jumlah lendir, yang membentuk penghalang fisik, dan bikarbonat, yang membantu menetralkan asam. Contohnya adalah misoprostol (Cytotec); agen ini hanya digunakan untuk pengobatan bisul yang disebabkan oleh obat-obatan.
Antasid dan produk yang mengandung bismuth subsalicylate (seperti Pepto-Bismol) juga memiliki efek protektif.
Antibiotik: Sebagai bagian dari rejimen kombinasi, antibiotik membasmi H pylori, bakteri yang menyebabkan bisul pada banyak orang.
Terapi tiga minggu 2 minggu yang mencakup dua antibiotik dan bismuth subsalicylate adalah rejimen yang paling efektif. Ini menghilangkan bakteri dan mencegah kekambuhan ulkus pada 90% orang yang menerima perawatan ini. Sayangnya, terapi triple memiliki efek samping seperti sakit perut, mual, muntah, rasa tidak enak di mulut, tinja yang kendur atau gelap, pusing, dan infeksi jamur pada wanita.
Salah satu dari beberapa rejimen terapi ganda 2 minggu lebih mudah diikuti, memiliki lebih sedikit efek samping, dan bekerja pada sekitar 80% orang yang meminumnya.
Terapi kombinasi baru yang menggabungkan antibiotik dan rabeprazole (Aciphex) bekerja hanya dalam 1 minggu untuk membasmi H pylori.
Beberapa jenis obat digunakan untuk mengobati bisul.
Antasida: Obat-obatan nonresep ini hanya menetralkan asam.
Kebanyakan termasuk aluminium hidroksida yang dikombinasikan dengan magnesium atau kalsium. Contohnya adalah Maalox, Mylanta, Tums, dan Rolaids.
Ini dapat menyebabkan konstipasi, meskipun yang mengandung magnesium dapat menyebabkan diare.
Efek samping ini sangat mungkin terjadi jika obat-obatan diminum secara teratur.
Histamin (H2) blocker: Ini adalah obat pemblokir asam yang banyak digunakan dalam pengobatan tukak lambung.
H2 blocker termasuk cimetidine (Tagamet), ranitidine (Zantac), famotidine (Pepcid), dan nizatidine (Axid).
Mereka mencegah produksi asam dengan memblokir histamin, zat kimia yang meningkatkan produksi asam.
Kekuatan nonresep tersedia, tetapi bagi kebanyakan orang dengan sakit maag versi resep yang lebih kuat diperlukan.
H2 blocker bekerja sangat baik dalam mengurangi asam dan rasa sakit. (Mengurangi asam membantu menyembuhkan bisul.)
Mereka mungkin membutuhkan beberapa hari untuk mulai memiliki efek.
Perawatan dengan H2 blocker biasanya memakan waktu 6-8 minggu.
Penghambat pompa asam: Obat ini juga dikenal sebagai inhibitor pompa proton (PPI).
Kelompok ini termasuk omeprazole (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), lansoprazole (Prevacid, Prevacid 24-Jam), rabeprazole (Aciphex), dan pantoprazole (Protonix), dexlansoprazole (Dexilant, Kapidex), dan esomeprazole (Nexium).
Inhibitor pompa proton bahkan lebih kuat dari H2 blocker.
Mereka bekerja dengan menghentikan "pompa" yang mengeluarkan asam ke dalam lambung.
Mereka semakin banyak digunakan dalam rejimen tiga kali lipat dan ganda untuk infeksi.
Agen pelindung: Obat-obatan ini tidak mempengaruhi jumlah asam di lambung; sebaliknya, mereka melindungi lapisan mukosa lambung dari asam.
Satu jenis sangat tebal dan menempel pada ulkus, membentuk penghalang fisik antara ulkus dan asam. Contohnya adalah sukralfat (Carafate).
Jenis lain meningkatkan jumlah lendir, yang membentuk penghalang fisik, dan bikarbonat, yang membantu menetralkan asam. Contohnya adalah misoprostol (Cytotec); agen ini hanya digunakan untuk pengobatan bisul yang disebabkan oleh obat-obatan.
Antasid dan produk yang mengandung bismuth subsalicylate (seperti Pepto-Bismol) juga memiliki efek protektif.
Antibiotik: Sebagai bagian dari rejimen kombinasi, antibiotik membasmi H pylori, bakteri yang menyebabkan bisul pada banyak orang.
Terapi tiga minggu 2 minggu yang mencakup dua antibiotik dan bismuth subsalicylate adalah rejimen yang paling efektif. Ini menghilangkan bakteri dan mencegah kekambuhan ulkus pada 90% orang yang menerima perawatan ini. Sayangnya, terapi triple memiliki efek samping seperti sakit perut, mual, muntah, rasa tidak enak di mulut, tinja yang kendur atau gelap, pusing, dan infeksi jamur pada wanita.
Salah satu dari beberapa rejimen terapi ganda 2 minggu lebih mudah diikuti, memiliki lebih sedikit efek samping, dan bekerja pada sekitar 80% orang yang meminumnya.
Terapi kombinasi baru yang menggabungkan antibiotik dan rabeprazole (Aciphex) bekerja hanya dalam 1 minggu untuk membasmi H pylori.
Langganan:
Postingan (Atom)